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饭后烧心、泛酸可能发展成“癌”,远离6种食物胃会感谢你

媒体:生命时报  作者:生命时报微信
专业号:修乐

2019/3/19 11:00:08

一些人在生活中会有这样的经历:嘴里冒酸水,胃里翻江倒海不是滋味,这可能是胃食管反流引起的症状,也是一些胃病的前兆。

如果放任不管,极有可能让整个胃“报废”。

《生命时报》(微信内搜索“LT0385”即可关注)采访权威专家,告诉你胃酸反流的原因和危害,并教你如何防范胃酸侵袭整个胃。

受访专家

火箭军总医院胃食管反流病中心主任吴继敏

东南大学附属中大医院消化内科主任 施瑞华

首都医科大学附属北京朝阳医院营养科营养师 宋新

胃酸为何会反流

胃食管反流病在临床上是常见的消化道疾病之一,据统计,在欧洲、美国等国家,胃食管反流病的发病率在10%—30%。近年来该病在我国的发病率也呈明显上升趋势。

胃食管反流病的主要症状,一是烧心,是指一种烧灼样不适感,源于胸骨后,并向颈部和咽喉部延伸;

二是反流,典型的烧心和反流症状使患者感到不适。部分患者会出现上腹痛、非心源性胸痛、睡眠障碍、反流性哮喘、反流性咳嗽、声音嘶哑、反流性喉炎、吞咽困难等症状。

那么,胃食管反流病是怎么发生的呢?进食时,食物先入嘴,经食管一路下移进入胃,在食物将要进入胃时,会通过一片“阀门”,也就是食管下端括约肌。

正常情况下,这个阀门是单向开放的,也就是说,当我们吞咽时,阀门口会打开,允许食物流进胃里;食物进入胃后,这片肌肉阀门则会收缩关闭起来,阻止食物倒流、只能在胃内(见图1)。

一旦阀门失灵,出现不正常的开合,胃里的食物和胃酸也会跟着失控,逆流进入食道,引起黏膜损伤(见图2)。

胃酸反流到3个部位危害大

1、贲门

在食管和胃的连接处,就是贲门,如果这个门关不紧,胃酸从贲门上窜到食管里,会造成胃食管反流,引起食管及周围组织不适,出现烧心泛酸症状,还会表现为反复咳嗽、咽部异物感,甚至出现口腔溃疡、胸闷、心慌等情况。

由于食管是个鳞状上皮,它既不耐酸也不耐碱,如果经常性的胃食管反流,食管就发生糜烂,导致反流性的食管炎,再严重一点形成溃疡。

溃疡再严重形成狭窄或梗阻,若长此以往,食管发生器质性病变,最严重的后果就是食管癌

2、幽门

胃酸除了向上跑,还可能向下到幽门——胃的下端跟小肠接触的地方。这就会导致十二指肠球部发生溃疡,形成一个糜烂面或者溃疡面。

十二指肠溃疡多发生于年轻人,是我国人群常见病、多发病之一,是消化性溃疡的常见类型,高发于气候变化较大的冬春两季。男性发病率明显高于女性,且偏爱瘦长体型的男孩子。

主要表现为上腹部疼痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:

早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。

饭后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午夜痛,患者常可痛醒。

节律性疼痛大多持续几周,随后缓解数月,反复发生。

如果感觉吃过早饭到午饭前夕,饿的时候就疼,但吃一点东西就能缓解痛感;或者晚上睡着后,到半夜就痛醒了,也是胃酸刺激引起的空腹痛和夜间痛。

3、胃壁

人体正常的胃黏膜表面有一层黏液层保护我们的胃壁,除了这个黏液层,胃黏膜之间的细胞是紧密连接的,一般的胃酸是无法穿透黏膜层的。

但如果有幽门螺杆菌感染、应激因素,或烟酒刺激等,破坏了黏膜层的细胞结构,胃酸就会有机可乘,跑到黏膜下面导致黏膜损伤,逐步发生炎症,形成糜烂溃疡,在反复的胃酸刺激下还会形成胃穿孔。

人出现烦躁不安、呼吸浅促、脉快、血压不稳等表现,随着腹痛程度减轻,情况可趋稳定。此后,随着细菌性腹膜炎加重,病情又趋恶化,严重者可发生感染(中毒)性休克。

胃酸反流偏爱5类人

中老年人

一般而言,胃食管反流病的发病率随年龄的增长而增加,40岁—60岁为发病高峰年龄,特别是身体机能下降的老年人,很容易出现。

由于胃食管反流病的症状表现非常多样,常跟其他疾病混淆,且很多中老年人伴随有其他慢性疾病,因此最重要的是注意症状的蛛丝马迹,找出真正病因。

如果每天都有泛酸、烧心、胸骨痛的感觉,或者症状发作的时间比较规律且长时间不好转,都要考虑消化系统的问题,及时到相关科室就医,在医生指导下进行系统药物治疗,如抑酸剂、胃肠动力药、黏膜保护药和抗酸药等。

压力过大的人

这类人精神高度紧张,作息时间不规律,吃起饭来也顾不上细嚼慢咽,且常吃辛辣、酸甜、焦灼、炙煎等食物,加重了消化道的负担。

对于这类人来说,首先要从调整生活方式开始。

学会自我心理平衡,尽量保持情绪稳定,心情舒畅,遇事不要钻牛角尖;

日常饮食宜清淡,少吃油腻食物,烹调宜蒸、煮、炖、烩,少吃油、煎、炸、烤及快餐;

少穿紧身衣,过紧的衣服会增加胃的压力,促使胃内容物反流到食管;

晚上不要玩得太晚太兴奋,最好在11点前上床休息,让胃肠道也得到充分休息。

肥胖的人

进食过多的油脂类食物,很容易引起肥胖,导致腹内压增加,引起食物反流。

此外,由于脂肪不易被消化,使得食物在胃内的停留时间较长,给食物反流创造了条件。

对于这类人来说,适当减肥、控制体重对身体各方面机能都有好处,同时更要避免穿紧身衣、束腰带,避免做压迫胃肠部的动作

睡前进食的人

晚饭吃得太迟或是常吃夜宵,也是造成胃食管反流的重要原因。很多人因为应酬、娱乐,或是习惯白天睡觉晚上工作,感觉又累又饿时就吃顿夜宵,吃完后饱着肚子就倒头大睡。

仰躺在床上导致胃酸出现倒流,加上饮食节律被打乱,消化系统功能失调,时间一久,胃和食道就会生病。

因此,平时最好定时定餐,睡前2—3小时最好不要进食,餐后不宜马上躺下。

如果晚上容易泛酸,睡觉时最好保持左侧卧,减轻胃部压力,同时把床头抬高10—20厘米,让头和肩膀高于胃的水平,或者垫高上半身,这样可在睡眠时利用重力作用减少胃酸夜间反流。

吸烟喝酒的人

长期吸烟和酗酒可减弱食管下段括约肌的防御功能,容易造成胃食管反流或使反流症状加重,如不及时治疗,很可能引发诸如食管狭窄、食管炎等并发疾病,甚至可能引起食管腺癌

因此这类人一定要主动积极改变生活方式,最好严格戒烟和停止饮酒;同时积极锻炼,增强体质;尽量少吃高脂饮食、巧克力,少喝咖啡、浓茶、酒精性饮料等。

一旦出现烧心、泛酸等胃食管反流病症状,要尽快去医院进行检查和确诊,必要时尽快遵医嘱进行治疗,控制症状。

但如果患者年纪较大,或者出现体重下降、大便潜血阳性、吃东西有梗阻感等“报警症状”,建议进行胃镜检查,以确定胃部、食道是否出现其他病变。

胃酸多,远离6种食物

适度的胃酸可以帮助消化,但胃酸分泌过多,就会出现泛酸、烧心、胃灼热等症状。

此时,要远离以下几种食物,否则会加重不适。

甜食

碳水化合物对胃酸的分泌无明显影响,但单糖、双糖可加速胃酸分泌,因此,胃酸多时要少吃巧克力、蛋糕等甜食

口味感酸的果蔬

虽然一些果蔬富含营养,但对于胃酸过多的人来说,橘子、柠檬、西红柿、酸枣等口感酸的果蔬会刺激胃产生更多胃酸,加重烧心。

浓茶

咖啡和茶都含有咖啡碱,人体内的磷酸二酯酶能够抑制胃壁细胞分泌胃酸,而咖啡碱则降低这种酶的活性,使胃壁细胞分泌出更多的胃酸。

特别在空腹饮用浓茶时,对胃黏膜刺激更大,容易导致胃溃疡。

糯米制品

粽子、元宵、汤圆等糯米制品因黏性大,容易滞留在胃内刺激胃酸分泌。

油炸食物

高脂肪的油炸食物可导致胆囊收缩素分泌增加,造成胆汁反流,加重对胃黏膜的腐蚀作用,不利于黏膜修复。

此外,油炸食物的胃排空时间较长,从而使胃酸分泌增加。

辛辣刺激性食物

一次性吃辣太多造成腹部不适,有烧灼感,这是辛辣食物刺激胃黏膜,引起胃酸分泌过多导致局部炎症造成的,辛辣刺激性食物包括葱、洋葱、姜、蒜、辣椒、胡椒粉、咖喱等。

除了远离以上几种食物,胃酸多的人在饮食上还要注意以下几点:

定时定量,规律进食,避免过度饥饿,用餐时情绪平和,专心致志;

细嚼慢咽,咀嚼食物时,口腔会分泌大量唾液,其中的碳酸氢盐和黏液有抗酸作用,有助中和胃酸,其中的消化酶对胃黏膜有保护作用;

少吃盐,盐的渗透压高,对胃黏膜伤害很大,易导致胃炎或胃溃疡;

如果出现反胃、吐酸现象,可以吃一两块苏打饼干应急,能快速中和胃酸,缓解不适。▲

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